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行醫營生─
小鎮醫師吳新榮的醫業、實作與往診

許宏彬

國立成功大學歷史系副教授

 

醫生是臺灣社會中備受矚目的專業群體之一,在臺灣史研究中具有重要且獨特的位置。然而,在眾多豐富的臺灣醫生歷史人文研究中,關於醫療的本業—開業行醫之研究卻相對稀少。本文以橫跨二戰前後臺南佳里地區的知名知識分子,同時也是在地重要開業醫吳新榮為研究對象,透過分析其近來出版的日記全集及其他文本,探討這位小鎮醫師的行醫生涯。本文認為從「醫療市場」視野觀之,醫業實為開業醫師日日關切之所在,亦是醫療史研究中不可或缺的一環。藉著分析吳新榮的醫業,本文發現二戰前後,臺灣開業醫收入並非穩定豐厚,而是需要妥善經營方能長久。此間,有兩個經營概念特別值得注意:關切在地社會脈動的「地盤」經營,以及強調與病家緊密互動的「往診」。此外,醫業之興衰也與時代背景息息相關,舉凡氣候、景氣、戰爭及傳染病等,皆會影響醫療市場、求診人數以及醫師收入。戰後臺灣醫療體制的激烈變革,包括從業人員激增、綜合醫院和勞工保險的興起,也深遠影響了開業醫的日常診療實作。

 

 

關鍵詞:醫療市場、醫業、往診、醫療實作、醫療保險